【48812】出世仅3个月肾内积水48ml!青岛妇女儿童医院微创手术抢救先天肾积水宝宝
时间: 2024-07-13 11:53:12 | 作者: 杏彩直播NBA
（记者 孙贴静）小明(化名)妈妈怀孕6个月在当地医院产检时，发现胎儿右侧肾积水，为这个行将迎来新生命的家庭蒙上一层阴霾。咨询当地医师，了解到到肾积水宝宝出世后有必定几率自我恢复，必要时也可通过手术医治治好。孕妈妈决议将宝宝留下来，但小明出世3个月后，在当地医院复查B超显现积水越来越多。
小明妈妈带孩子景仰至青岛妇女儿童医院小儿泌尿外科门诊，通过B超查看发现右侧肾积水约48ml，肾皮质也变薄了，最薄处仅为1.7mm。通过高强主任的归纳评价，确诊为“右侧肾积水(重度)”，决议进行手术医治，免除病灶。
肾脏是发生尿液的器官，生成的尿液从肾盏、肾盂流出肾脏，经输尿管引流至膀胱暂时贮存，终究通过排尿动作排出体外。任何一个部位的梗阻都可能会导致尿液积累，其间肾盂和输尿管衔接部的梗阻是导致肾积水的最常见原因，小明遇到的也是这一状况。
梗阻导致尿液过多地贮存在肾盂肾盏内，影响该侧肾功能，乃至肾脏萎缩。患儿有更高的泌尿系感染概率，重复感染致肾脏瘢痕，极度影响该侧肾功能。
患儿年纪小，腹腔容积小，腹腔镜下操作难度大，技能方面的要求高，这对整个手术过程的医务人员来说是一个应战。为减小手术及麻醉危险，一起考虑婴儿的手术耐受才能，小儿泌尿外科团队进行了具体的术前评论，对术中、术后的每一个细节均进行了精确地剖析，完善了相关术前准备工作及术后医治预案。
手术中，通过高强主任团队2个多小时的手术，经腹腔镜完好切除肾盂输尿管狭隘部，并将输尿管与肾盂完美缝合，术中出血仅2ml。患儿术后腹壁仅有4个直径5mm的手术印迹，对患儿伤口小，恢复快。现在，患儿术后恢复杰出，已恢复出院。
患有轻度肾积水的宝宝一般没有显着症状，较严峻的肾积水可能在宝宝洗澡时摸到腹部肿物;年纪稍大的儿童会突发腹痛，部分患儿会因泌尿系感染呈现发热、血尿或脓尿等症状。家长们应发生了警觉，如呈现以上症状及时就诊。
青岛市妇女儿童医院小儿泌尿外科在医治先天性肾积水、膀胱输尿管反流、尿道下裂、重复肾、泌尿系肿瘤、精索静脉曲张、藏匿、鞘膜积液等疾病方面已达到国内领先水平，手术方法均为国内先进术式。
科室总结多年临床医治经历，对许多小儿泌尿外科疾病的手术方法来进行了改善：优化了肾积水手术过程，缩短了手术时刻，提高了成功率;率先在省内展开了膀胱外手术医治膀胱输尿管反流，不切开膀胱，不进入腹腔，减少了患儿伤口;改进了尿道下裂Snodgrass手术方法的技巧，减少了术后并发症;对藏匿、隐睾等常见疾病采取了个体化医治;选用细小切断医治小儿常见的腹股沟斜疝及鞘膜积液，切断1cm，手术时刻短，对患儿的伤口极小;环套法医治小儿包茎和包皮过长，外观漂亮。
